¿Quiere embarazarse pronto?
Si piensa buscarlo en menos de un año, conviene evitar la inyección trimestral, que puede tardar meses en que los ciclos vuelvan.
Asesoría y aplicación
No existe el mejor método. Existe el que le conviene a usted según su edad, sus reglas, si piensa embarazarse y qué tan bien se lleva con las hormonas. Esta página los compara con datos, no con opiniones.
El punto de partida
Antes de comparar eficacias, conviene responder esto. Con las cuatro respuestas, la lista de opciones se reduce a dos o tres.
Si piensa buscarlo en menos de un año, conviene evitar la inyección trimestral, que puede tardar meses en que los ciclos vuelvan.
Si son muy abundantes o dolorosas, hay métodos que además las mejoran. Si ya son escasas, otros pueden quitárselas del todo.
La respuesta honesta importa más que cualquier tabla. La diferencia entre las pastillas en teoría y en la práctica es justamente el olvido.
Antecedentes de trombosis, migraña con aura, hipertensión o tabaquismo después de los 35 descartan los que llevan estrógeno.
Y una quinta que casi nunca se menciona: ningún método hormonal protege de infecciones de transmisión sexual. El condón sigue siendo necesario para eso, aunque use implante o DIU.
Con datos
La eficacia que importa es la de uso real, no la de laboratorio. Ahí es donde se ve la diferencia entre depender de la memoria y no depender de ella.
Lea la primera columna con atención: entre el implante y las pastillas hay una diferencia de setenta veces en probabilidad de embarazo. No es que la hormona funcione distinto, es que una depende de usted todos los días y la otra no depende de nadie.
¿Cuál me conviene?Los que no se olvidan
Son los de mayor eficacia justamente porque eliminan el factor humano. Y los dos se retiran en cuanto usted lo decida.
Una varilla del tamaño de un cerillo que se coloca bajo la piel del brazo con anestesia local, en unos cinco minutos. Dura de tres a cinco años. Es el método más eficaz que existe. Lo que hay que saber de entrada: el sangrado se vuelve irregular, y en muchas mujeres desaparece.
Además de anticoncepción, reduce mucho el sangrado, lo que lo convierte en tratamiento y método a la vez. Dura de cinco a ocho años según el modelo. Es la mejor opción si sus reglas son abundantes o dolorosas.
Para quien no quiere o no puede usar hormonas. Dura hasta diez años y es el más económico por año de uso. Suele aumentar el sangrado los primeros meses, así que no conviene si sus reglas ya son abundantes.
El DIU tiene su propia página, con los tres tipos comparados, cómo se coloca, cómo revisarse los hilos y cómo se retira.
Ver todo sobre el DIUSu caso en concreto
Cinco preguntas sobre sus planes, sus reglas y su experiencia previa. Al terminar, su caso llega resumido a nuestro WhatsApp con las opciones que aplican y el costo de cada una.
Los de uso diario o mensual
Son los más usados y los que más dudas generan. Aquí está lo que conviene saber de cada uno antes de empezar.
Bien tomadas son muy eficaces; el problema es el olvido. Mejoran acné, regularizan el ciclo y reducen el dolor menstrual. Las combinadas no sirven en lactancia ni con ciertos antecedentes.
Requiere constanciaCómoda porque son pocas aplicaciones al año. La trimestral tiene dos advertencias: se asocia con más frecuencia a aumento de peso, y la fertilidad puede tardar de seis a doce meses en volver.
Ojo si busca embarazoSe cambia una vez por semana, lo que reduce el olvido frente a la pastilla diaria. Puede irritar la piel donde se coloca y es menos eficaz en mujeres con mayor peso corporal.
Se ve, hay que cuidarloSe coloca usted misma y permanece tres semanas. Dosis hormonal más baja y estable. Requiere sentirse cómoda colocándolo y retirándolo cada mes.
DiscretoOpiniones en Google
Reseñas publicadas en el perfil de Google del consultorio, sin editar y sin seleccionar.
Abrir el perfil en Google MapsExcelente médico, muy preparado para dar seguimiento a problemas específicos. Muy contenta con el trato y con la atención oportuna que he recibido en cada consulta. Lo recomiendo ampliamente.
En el estudio especializado midió todo con mucho detalle y me explicó en qué rangos debía estar cada medida. Las imágenes del bebé se ven clarísimas. Muchas gracias.
Muy buen servicio desde que llegamos a la clínica. El doctor nos atendió muy bien, nos explicó todo y aclaró cada duda que teníamos. Súper recomendable.
Quedamos muy conformes con lo detallada que fue la información que nos dio el médico. Mucha empatía y gran servicio. El lugar es agradable y cómodo.
El Dr. Álvarez es súper profesional. Se toma su tiempo, explica todo con calma y resuelve las dudas. Excelente atención, lo recomiendo ampliamente.
Muy amable y profesional. Su trato fue muy cordial y se tomó el tiempo suficiente para corroborar que todo estuviera bien con nuestro bebé.
Cuando algo falló
Se rompió el condón, se olvidaron varias pastillas o simplemente no hubo método. Es una situación frecuente y tiene solución, pero el tiempo cuenta.
Dos aclaraciones importantes. No es abortiva: actúa retrasando la ovulación, antes de que exista fecundación. Y no protege el resto del ciclo: si tiene relaciones después, necesita otro método.
Si la está usando más de una o dos veces al año, vale la pena una consulta. No por regañarla: porque hay opciones que resuelven el problema de fondo y salen más baratas.
Costo
La comparación justa no es por lo que cuesta el día que lo compra, sino por lo que cuesta al año. Ahí el orden cambia bastante.
Entrada baja, pero se paga cada mes o cada trimestre durante años.
Cuesta más de entrada y cubre entre tres y diez años. Dividido por año, suele ser lo más barato.
Para quien solo necesita orientación o resolver una situación concreta.
Díganos su edad, cómo son sus reglas y si piensa embarazarse. Con eso le decimos qué opciones aplican y cuánto cuesta cada una.
Los de larga duración: el implante y el DIU, con fallas por debajo del uno por ciento. Su ventaja no es química sino práctica: no dependen de que usted se acuerde. Las pastillas son igual de eficaces en teoría, pero en la vida real fallan alrededor del siete por ciento porque se olvidan.
Las formulaciones actuales tienen dosis mucho más bajas que las de hace décadas y los estudios no muestran aumento de peso significativo. Lo que sí ocurre en algunas mujeres es retención de líquido los primeros meses. La inyección trimestral sí se asocia con más frecuencia a aumento de peso.
Depende de cuántas horas pasaron y de en qué semana del blister está. Si pasaron menos de 24 horas, tómela en cuanto se acuerde y siga normal. Si pasaron más, o si olvidó dos o más, use condón los siguientes siete días y escríbanos para indicarle qué hacer según su caso.
Es una varilla del tamaño de un cerillo que se coloca bajo la piel del brazo con anestesia local, en un procedimiento de cinco minutos. Libera una hormona que impide la ovulación y dura entre tres y cinco años según el modelo. Se puede retirar antes en cuanto usted lo decida.
El levonorgestrel funciona hasta 72 horas después, y su eficacia baja con cada hora que pasa: es mucho mejor en las primeras 24. El acetato de ulipristal alcanza hasta 120 horas. Y el método de emergencia más eficaz de todos es en realidad el DIU de cobre, que puede colocarse hasta cinco días después.
No. Actúa retrasando o impidiendo la ovulación, es decir antes de que exista una fecundación. Si el embarazo ya se implantó, la pastilla no lo interrumpe ni le hace daño. Tampoco protege durante el resto del ciclo: si tiene relaciones después, necesita otro método.
Con pastillas, implante, DIU, parche y anillo, desde el primer ciclo tras suspenderlos. La excepción importante es la inyección trimestral, que puede tardar de seis a doce meses en que los ciclos se normalicen. Es un dato que conviene saber antes de elegirla si piensa embarazarse pronto.
Sí, pero solo los que no llevan estrógeno, porque este puede reducir la producción de leche. Sirven el implante, el DIU, la minipíldora de solo progestina y la inyección mensual de progestina. Se pueden iniciar a las seis semanas del parto, o antes según el método.
El DIU hormonal es de los más eficaces para reducir el sangrado, y en varias mujeres lo elimina por completo. Los anticonceptivos combinados también ayudan. El DIU de cobre, en cambio, suele aumentar el sangrado los primeros meses, así que en ese caso no es la mejor opción.
Varía mucho: las pastillas son un gasto mensual bajo y el implante o el DIU son un pago único que cubre varios años. Si divide el costo entre los años que dura, los de larga duración suelen salir más baratos. Le damos el desglose por WhatsApp.
Quién la asesora
Ginecólogo obstetra por el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceága (UNAM), con actualización en endocrinología reproductiva por el Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
La consulta de anticoncepción no es para que le impongan un método. Es para que salga sabiendo cuáles puede usar, cuáles no y por qué, y decida usted con esa información en la mano.
Una consulta, varios años resueltos
De nada sirve el más eficaz del papel si le cae mal o si se le olvida. Por eso la elección se hace con su historia y sus costumbres sobre la mesa, no con una receta estándar.
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