Elevaciones en la piel
Del color de la piel o algo rosadas, blandas, solas o en grupo. Pueden ser diminutas o crecer hasta hacerse evidentes.
Condilomas acuminados
Lo primero, porque es lo que más asusta: los serotipos del VPH que producen verrugas no son los que causan cáncer. Son molestas, son contagiosas y hay que tratarlas, pero no son una amenaza para su vida.
Lo primero
Su nombre médico es condilomas acuminados. Son crecimientos de la piel y la mucosa genital causados por el virus del papiloma humano, y en nueve de cada diez casos por los serotipos 6 y 11.
Esos dos números importan más de lo que parece. El VPH tiene más de doscientos serotipos, y están divididos en dos grupos con destinos muy distintos: los de alto riesgo, que pueden causar lesiones en el cuello uterino, y los de bajo riesgo, que producen verrugas. El 6 y el 11 son de bajo riesgo.
Sobre desde cuándo: el periodo entre el contagio y la aparición va de tres semanas a ocho meses, y el virus puede quedarse latente años antes de manifestarse. Es imposible determinar cuándo ocurrió el contagio, y por eso su aparición no indica una infidelidad reciente.
Aunque estos serotipos no causen cáncer, sí es posible tener al mismo tiempo uno de alto riesgo sin saberlo. Por eso la consulta aprovecha para revisar el cuello uterino y tomar el tamizaje que corresponda por su edad.
Cómo se manifiestan
Muchas veces no duelen ni molestan, y se descubren al tacto o en una revisión. Cuando dan síntomas, suelen ser estos.
Del color de la piel o algo rosadas, blandas, solas o en grupo. Pueden ser diminutas o crecer hasta hacerse evidentes.
No siempre aparece. Cuando lo hace, suele ser leve y aumenta con el roce de la ropa.
Por fricción o durante las relaciones, si la lesión está en una zona expuesta al roce.
El cambio hormonal y el aumento del flujo sanguíneo hacen que se agranden. Conviene valorarlas antes del parto.
No solo en la vulva: también en vagina, cuello uterino o zona anal, donde no se ven a simple vista.
Una parte importante se descubre en una revisión de rutina o durante una colposcopia, sin que la paciente hubiera notado nada.
Por eso la valoración incluye revisar también vagina y cuello uterino, no solo lo que se ve por fuera. Tratar lo visible y dejar lo interno es la receta para que vuelvan.
Ver colposcopiaUna advertencia concreta
Es una de las complicaciones que más se ven en consulta, y la causa es un malentendido razonable: se llaman igual.
Los productos de mostrador llevan ácido salicílico en concentraciones altas, diseñadas para la piel gruesa y queratinizada de manos y pies. La mucosa genital es muchísimo más delgada.
Quemadura química, úlceras dolorosas que tardan semanas en cerrar, infección sobreagregada y cicatrices permanentes. Y la verruga sigue ahí, porque el producto no está formulado para ese tejido.
Existen cremas específicas para verrugas genitales que usted misma se aplica durante semanas. Requieren receta, se indican según el caso y algunas están contraindicadas en el embarazo.
Si ya se aplicó algo y la zona quedó irritada o con una llaga, venga a revisión antes de intentar nada más. Primero se cura la quemadura, después se tratan las verrugas.
Ya me apliqué algoSu caso en concreto
Cinco preguntas sobre cuántas son, desde cuándo y qué ha intentado. Al terminar, su caso llega resumido a nuestro WhatsApp con el tratamiento probable y el costo aproximado.
Qué se hace
Todos eliminan la lesión, ninguno elimina el virus. Esa distinción explica por qué a veces vuelven, y conviene tenerla clara desde el principio.
Se aplica directamente sobre cada lesión con un aplicador fino. Arde unos minutos y después cede. Suelen hacer falta varias sesiones semanales. Es seguro en el embarazo.
El más usadoCongela la lesión con nitrógeno líquido y esta se desprende en los días siguientes. Se siente frío y un ardor breve. También se puede usar en el embarazo.
RápidaCon anestesia local, para lesiones grandes, numerosas o que no respondieron a lo anterior. Resuelve en una sola sesión en la mayoría de los casos.
Para las grandesCremas que usted aplica durante varias semanas. Cómodo y discreto, aunque más lento. Requiere receta y algunas opciones no se usan en el embarazo.
Con recetaOpiniones en Google
Reseñas publicadas en el perfil de Google del consultorio, sin editar y sin seleccionar.
Abrir el perfil en Google MapsExcelente médico, muy preparado para dar seguimiento a problemas específicos. Muy contenta con el trato y con la atención oportuna que he recibido en cada consulta. Lo recomiendo ampliamente.
En el estudio especializado midió todo con mucho detalle y me explicó en qué rangos debía estar cada medida. Las imágenes del bebé se ven clarísimas. Muchas gracias.
Muy buen servicio desde que llegamos a la clínica. El doctor nos atendió muy bien, nos explicó todo y aclaró cada duda que teníamos. Súper recomendable.
Quedamos muy conformes con lo detallada que fue la información que nos dio el médico. Mucha empatía y gran servicio. El lugar es agradable y cómodo.
El Dr. Álvarez es súper profesional. Se toma su tiempo, explica todo con calma y resuelve las dudas. Excelente atención, lo recomiendo ampliamente.
Muy amable y profesional. Su trato fue muy cordial y se tomó el tiempo suficiente para corroborar que todo estuviera bien con nuestro bebé.
La conversación difícil
Este diagnóstico llega casi siempre acompañado de una conversación incómoda en casa. Vale la pena tener los datos correctos antes de tenerla.
Costo
Se cotiza por sesión, y el número de sesiones depende de cuántas lesiones haya. La primera consulta lo define con bastante precisión.
Confirma que son verrugas, revisa si hay lesiones internas y define la técnica.
Ácido, crioterapia o electrofulguración según corresponda.
Para cerrar el cuadro completo, no solo la lesión visible.
Díganos cuántas son aproximadamente, desde cuándo y si ya intentó algo. Con eso le damos el número probable de sesiones y el costo.
Son crecimientos benignos de la piel de la zona genital causados por el virus del papiloma humano, en el 90 por ciento de los casos por los serotipos 6 y 11. Su nombre médico es condilomas acuminados. Son molestas y contagiosas, pero conviene saber algo desde el principio: esos serotipos no causan cáncer.
No. Los serotipos que producen verrugas son de bajo riesgo y no son los que causan cáncer cervicouterino. Dicho eso, es posible tener al mismo tiempo un serotipo de alto riesgo sin saberlo, por lo que se aprovecha la consulta para revisar el cuello uterino y tomar el tamizaje que corresponda.
Es imposible determinarlo, y esa es la respuesta honesta. El periodo entre el contagio y la aparición de las verrugas va de tres semanas a ocho meses, y el virus puede permanecer latente años antes de manifestarse. La aparición de verrugas no indica una infidelidad reciente.
No use los quitaverrugas de mostrador. Están formulados con ácido salicílico para la piel gruesa de manos y pies, y sobre la mucosa genital, que es muchísimo más delgada, provocan quemaduras químicas, úlceras y cicatrices. Es una de las complicaciones que más vemos.
Depende del número, tamaño y ubicación. En consultorio se usa ácido tricloroacético, crioterapia o electrofulguración, en una o varias sesiones. También existen cremas que se aplican en casa durante semanas. Ninguno elimina el virus: eliminan la lesión.
Una parte sí: alrededor del 30 por ciento desaparece sin tratamiento en el transcurso de un año, cuando el sistema inmune controla el virus. El problema de esperar es que mientras tanto pueden crecer, multiplicarse y contagiarse, así que en general se tratan.
En cerca del 30 por ciento de los casos reaparecen dentro de los primeros seis meses, porque el virus sigue en la piel aunque la lesión visible ya no esté. No significa que el tratamiento fallara ni que haya un nuevo contagio. Por eso se programan revisiones de control.
Debe revisarse. Si tiene lesiones visibles, sí hay que tratarlas. Si no las tiene, no existe un tratamiento preventivo que aplicarle. Lo que sí conviene, si tiene menos de 45 años, es que valore vacunarse contra el VPH.
Sí, pero no con cualquier cosa: varias cremas están contraindicadas en el embarazo. El ácido tricloroacético y la crioterapia sí se pueden usar. Además las verrugas tienden a crecer durante el embarazo por el cambio hormonal, así que conviene valorarlas antes del parto.
Se cotiza por sesión y depende de cuántas lesiones haya y de qué técnica corresponda. La primera consulta define el número aproximado de sesiones. Le damos el precio cerrado por WhatsApp.
Quién la atiende
Ginecólogo obstetra por el Hospital General de México Dr. Eduardo Liceága (UNAM), con subespecialidad en Medicina Materno Fetal por el Hospital Civil de Guadalajara (UdeG) y miembro del Consejo Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
La valoración, la colposcopia y el tratamiento se hacen en el mismo consultorio. Y la consulta es confidencial: nadie le va a pedir que explique nada.
Se tratan y se resuelven
Una lesión pequeña suele resolverse en una o dos aplicaciones. Esperar meses significa que crezcan, se multipliquen y hagan falta más sesiones para lo mismo.
Torre Médica, Tuxtla Gutiérrez · Lunes a sábado · Atención confidencial